ഇന്ത്യയിലെ പ്രധാന പൊതുജനാരോഗ്യ പ്രശ്നങ്ങളിലൊന്നാണ് നോണ്‍-ആല്‍ക്കഹോളിക് ഫാറ്റി ലിവര്‍ ഡിസീസ്, ഇത് ഇന്ത്യയിലെ ദശലക്ഷക്കണക്കിന് ആളുകളെയും അമിതവണ്ണം, പ്രമേഹം, ഹൃദ്രോഗങ്ങള്‍ എന്നിവയെയും ബാധിക്കുന്ന ഒരു പ്രധാന ഉപാപചയ വൈകല്യമാണ്.
ജീവിതശൈലിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഒരു രോഗമായതിനാല്‍, നോണ്‍-ആല്‍ക്കഹോളിക് ഫാറ്റി ലിവര്‍ ഡിസീസ് (NAFLD) ഇന്ത്യയില്‍ ഒരു നിശബ്ദ പകര്‍ച്ചവ്യാധിയാണ്. സര്‍ക്കാര്‍ കണക്കുകള്‍ പ്രകാരം 10 ല്‍ 1 മുതല്‍ 3 വരെ ആളുകള്‍ ഇതില്‍ നിന്ന് കഷ്ടപ്പെടുന്നു , ഇത് ലോക ജനസംഖ്യയുടെ 25 മുതല്‍ 30% വരെ ആളുകളെ ബാധിക്കുന്നു.
എന്താണ് NAFLD?
മെറ്റബോളിക് ഡിസ്ഫങ്ഷന്‍-അസോസിയേറ്റഡ് സ്റ്റീറ്റോട്ടിക് ലിവര്‍ ഡിസീസ് (MASLD) എന്നറിയപ്പെടുന്ന നോണ്‍-ആല്‍ക്കഹോളിക് ഫാറ്റി ലിവര്‍ ഡിസീസ്, കരളിന് ചുറ്റും കൊഴുപ്പ് അടിഞ്ഞുകൂടുമ്പോഴാണ് സംഭവിക്കുന്നത്. തുടക്കത്തില്‍ ഇത് വ്യക്തമായ ലക്ഷണങ്ങള്‍ കാണിച്ചേക്കില്ല, പക്ഷേ പ്രമേഹവും പൊണ്ണത്തടിയും ഇതിനുള്ള സാധ്യത വര്‍ദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.
കരളിനെ കൊഴുപ്പ് ചുറ്റിപ്പറ്റി നില്‍ക്കുമ്പോള്‍, കുറച്ച് സമയത്തിന് ശേഷം അത് വീക്കം ഉണ്ടാക്കുന്നു , ഇത് ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് എന്നറിയപ്പെടുന്നു. ലോകത്തിലെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ കരള്‍ രോഗങ്ങളില്‍ ഒന്നാണ് MASLD. പൊണ്ണത്തടിയുടെയും ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹത്തിന്റെയും നിരക്ക് വര്‍ദ്ധിച്ചുവരുന്നതിനാല്‍, MASLD യുടെ സംഭവങ്ങളും വര്‍ദ്ധിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുകയാണ്.
MASLD നേരത്തേ കണ്ടുപിടിക്കുന്നത് വളരെ പ്രധാനമാണ്, കാരണം ഇത് കരള്‍ തകരാറിലേക്കോ ലിവര്‍ സിറോസിസിലേക്കോ (കരളില്‍ പാടുകള്‍ ഉണ്ടാകുകയും സ്ഥിരമായി കേടുപാടുകള്‍ സംഭവിക്കുകയും ചെയ്യും) കാരണമാകും.
എങ്ങനെയാണ് സംഭവിക്കുന്നത്?
MASLD വര്‍ഷങ്ങളായി വികസിക്കുന്നു. പുകവലി, അള്‍ട്രാ-പ്രോസസ് ചെയ്ത ഭക്ഷണത്തിന്റെ ഉപയോഗം, നിഷ്‌ക്രിയത്വം എന്നിവയാണ് കരള്‍ രോഗത്തിന്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണങ്ങളില്‍ ചിലത്.
ഷിക്കാഗോ, III-ല്‍ നടന്ന എന്‍ഡോക്രൈന്‍ സൊസൈറ്റിയുടെ വാര്‍ഷിക യോഗമായ ENDO 2023-ല്‍ അവതരിപ്പിച്ച ഒരു പഠനം, ഫാറ്റി ലിവറിന് പ്രധാന കാരണം അമിതമായി ഭക്ഷണം കഴിക്കലാണെന്ന് വെളിപ്പെടുത്തി .
കരളിന് സാധാരണ രീതിയില്‍ കൊഴുപ്പുകള്‍ വിഘടിപ്പിക്കാന്‍ കഴിയാതെ വരുമ്പോള്‍, അത് അതിനുള്ളില്‍ അവയെ സംഭരിക്കുകയും കൊഴുപ്പിന്റെ വര്‍ദ്ധനവ് അവസ്ഥയെ അനാരോഗ്യകരമാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. പൊണ്ണത്തടി, പ്രമേഹം, ഉയര്‍ന്ന അളവിലുള്ള ട്രൈഗ്ലിസറൈഡുകള്‍ എന്നിവയും ഫാറ്റി ലിവര്‍ രോഗത്തിന് കാരണമാകുന്നു.
ലക്ഷണങ്ങള്‍ എന്തൊക്കെ?
മഞ്ഞപ്പിത്തം (കണ്ണുകളുടെയും ചര്‍മ്മത്തിന്റെയും മഞ്ഞനിറം), ചര്‍മ്മത്തില്‍ ചൊറിച്ചില്‍, വയറിനുള്ളില്‍ ദ്രാവകം പോലെയുള്ള വീക്കം, കാലുകളുടെ വീക്കം, ഫാറ്റി ലിവറിന്റെ ഫലമായുണ്ടാകുന്ന അനോറെക്‌സിയ എന്നിവയാണ് കരള്‍ തകരാറിന്റെ ലക്ഷണങ്ങള്‍.
മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങളില്‍ കടുത്ത ക്ഷീണം, അപ്രതീക്ഷിതമായ ശരീരഭാരം കുറയല്‍, വിശപ്പില്ലായ്മ എന്നിവ ഉള്‍പ്പെടുന്നു.
ഫാറ്റി ലിവര്‍ എങ്ങനെ തിരിച്ചെടുക്കാം?
ഭക്ഷണക്രമീകരണത്തിലൂടെയും വ്യായാമത്തിലൂടെയും ഫാറ്റി ലിവര്‍ രോഗം മാറ്റാന്‍ കഴിയും.
‘ഭക്ഷണക്രമത്തില്‍ പഞ്ചസാരയോ സംസ്‌കരിച്ച കാര്‍ബോഹൈഡ്രേറ്റുകളോ ഒഴിവാക്കുന്നത് ഉള്‍പ്പെടുന്നു. കരളിന്റെ പ്രവര്‍ത്തനങ്ങള്‍ തകരാറിലാകുമ്പോള്‍, വിറ്റാമിന്‍ ഇ, സരോഗ്ലിറ്റാസര്‍, സെമാഗ്ലൂട്ടൈഡ്, ഒബെറ്റിക്കോളിക് ആസിഡ് തുടങ്ങിയ മരുന്നുകള്‍ ഉപയോഗിച്ചാണ് രോഗികളെ നിയന്ത്രിക്കുന്നത്. കരള്‍ തകരാറുകള്‍ കണക്കാക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു നോണ്‍-ഇന്‍വേസിവ് രീതിയാണ് ഫൈബ്രോസ്‌കാന്‍,’ ബെംഗളൂരുവിലെ എച്ച്എസ്ആര്‍ ലേഔട്ടിലെ അപ്പോളോ ക്ലിനിക്കിലെ ഗ്യാസ്‌ട്രോഎന്‍ട്രോളജിസ്റ്റ് ഡോ. വിജയ് കുമാര്‍ എച്ച്‌ജെ നേരത്തെ ഇന്ത്യ ടുഡേ ഡിജിറ്റലിനോട് പറഞ്ഞു.
സെല്‍ മെറ്റബോളിസത്തില്‍ പ്രസിദ്ധീകരിച്ച ഒരു പഠനത്തില്‍, പ്രതിരോധശേഷിയുള്ള അന്നജം കൂടുതലുള്ള ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നത് കരളില്‍ കൊഴുപ്പ് അടിഞ്ഞുകൂടുന്നത് കുറയ്ക്കാന്‍ സഹായിച്ചതായി കണ്ടെത്തി. പ്രതിരോധശേഷിയുള്ള അന്നജത്തിന്റെ ചില ഭക്ഷണ സ്രോതസ്സുകള്‍ തവിട്ട് അരി, ബീന്‍സ്, ധാന്യ ബ്രെഡ് അല്ലെങ്കില്‍ പാസ്ത, ക്വിനോവ, കശുവണ്ടി, പയര്‍, വാഴപ്പഴം, ഓട്‌സ്, ഉരുളക്കിഴങ്ങ് എന്നിവയാണ്.
പ്രതിരോധശേഷിയുള്ള അന്നജത്തില്‍ ദഹിക്കാത്ത നാരുകള്‍ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു, അതിനാല്‍ ഇത് കുടലില്‍ ഒരു പ്രീബയോട്ടിക് പ്രഭാവം ചെലുത്തുന്നു. അതായത് ഇത് കുടലിലെ നല്ല ബാക്ടീരിയകളെ വര്‍ദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.
നോണ്‍-ആല്‍ക്കഹോളിക് ഫാറ്റി ലിവര്‍ രോഗത്തിനുള്ള മറ്റൊരു പരിഹാരം വ്യായാമമാണ്. എല്ലാ ആഴ്ചയും 150 മിനിറ്റ് എയറോബിക് വ്യായാമങ്ങളും ശക്തി പരിശീലനവും നടത്തുന്നത് MASLD മൂലമുണ്ടാകുന്ന നാശനഷ്ടങ്ങള്‍ പരിഹരിക്കാന്‍ സഹായിക്കും.